A importância do exercício para pacientes diabéticos

As alterações glicídicas como diabetes e resistência à insulina são altamente prevalentes no Brasil e no mundo, sendo relacionadas com muitas morbidades metabólicas, como obesidade e doenças cardiovasculares.

Hoje, é crescente o número de publicações que visa encontrar estratégias eficientes para a redução do risco destas condições. Neste contexto, a atividade física exerce importante influência nestes parâmetros, dado que o exercício favorece a transcrição do transportador de glicose (GLUT4) para a entrada de glicose nas células.

Uma recente revisão sistemática meta-analítica enfatizou esta importância com base em estudo que totalizou 373 praticantes de atividade física. Nele, os autores mostraram que a prática de exercícios por 24 semanas foi correlacionada com a melhora da resistência à insulina dos pacientes.

Com relação à alimentação, destacam-se o consumo de compostos bioativos para reduzir os fatores inflamatórios que, por sua vez, aumentam o risco destas alterações glicídicas. O  gengibre visa redução de glicemia e insulina, e o consumo de brássicas como brócolis é justificado pela atuação dos sulforafanos na supressão da neoglicogênese.

Referências:
1.POBLETE-ARO, C.; RUSSELL-GUZMÁN, J; PARRA, P. et al. Exercise and oxidative stress in type 2 diabetes mellitus. Rev Med Chil;146(3):362-372, 2018.   

2.GREIWE, J.S.; HOLLOSZY, J.O.; SEMENKOVICH, C.F. Exercise induces lipoprotein lipase and GLUT-4 protein in muscle independente of adrenergic-receptor signaling. J Appl Physiol; 89(1):176-81, 2000.

3.SARGEANT, J.A.; GRAY, L.J.; BODICOAT, D.H. et al. The effect of exercise training on intrahepatic triglyceride and hepatic insulin sensitivity: a systematic review and meta-analysis. Obes Rev; 2018. doi: 10.1111/obr.12719. 

4.GUO, X.; YANG, B.; TAN, J. et al. Associations of dietary intakes of anthocyanins and berry fruits with risk of type 2 diabetes mellitus: a systematic review and meta-analysis of prospective cohort studies. European Journal of Clinical Nutriion;70(12):1360-1367, 2016.

5.SHIDFAR, F.; RAJAB, A.; REHIDEH, T. et al. The effect of ginger (Zingiber officinale) on glycemic markers in patients with type 2 diabetes. J Complement Integr Med; 12(2):165-70,2015.

6.AXELSSON, A.S.; TUBBS, E.; MECHAM, B. et al. Sulforaphane reduces hepatic glucose production and improves glucose control in patients with type 2 diabetes. Sci Transl Med; 9(394):4477, 2017.